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落枕

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落枕(读音lào zhěn)或称“失枕”。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系。落枕是一种肌肉拉伤,跟日常运动中拉伤四肢肌肉相同道理,只不过是不同病因引起不同部位的肌肉拉伤而已。本病一般可自愈,无需过多治疗。另落枕可指落枕穴。详细参看落枕穴条目。本文专论落(luo)枕(zhen)病。

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目录

病因

落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。二是感受风寒,如(ru)睡眠(mian)时受寒(han),盛夏贪凉,使颈(jing)背部(bu)气(qi)血凝滞,筋络痹阻(zu),以致僵硬疼痛(tong),动(dong)作不利(li)。

症状

落枕的临床表现为晨起突感颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛,使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索(suo)感”。  

治疗方法

落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等(deng)均有良(liang)好的效果,尤以(yi)理(li)筋物(wu)法为佳。

落枕热敷局部

家人可帮助落枕者进行按摩、热(re)敷以(yi)减轻痛(tong)苦(ku)。但应该指(zhi)出,落(luo)枕是一(yi)种自愈疾病,只要经过(guo)适当(dang)的休息,一(yi)般(ban)几天便可恢复正常,病情严(yan)重(zhong)者(zhe)可能(neng)稍久。如(ru)无(wu)(wu)特殊不适,也就无(wu)(wu)需(xu)过(guo)多治疗。下(xia)面(mian)简单介绍(shao)一(yi)些(xie)治疗落(luo)枕的方(fang)法:

(1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

(2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤

(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处擦揉(rou),每(mei)天2~3次,有一定(ding)效果。

(4)伤湿止痛膏、膨香止痛音外(wai)贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理(li)想,但病人自感贴膏(gao)后(hou)颈部活(huo)动(dong)受(shou)到一定限制,孕妇忌(ji)用。

(5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述耳穴(xue)5~10分钟(zhong),或以食指(zhi)端按摩上述耳穴(xue)。

(6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒京骨穴昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞后溪风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外(wai)洞上三寸,针4~5分(fen),灸(jiu)3~7壮,亦可(ke)按摩此穴,每次15分(fen)钟。

(7)口服去痛片1片,有临时(shi)止痛之效。

(8)改变睡眠(mian)姿(zi)势,调整枕头(tou)高低,自己扭动脖子。

(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法

(10)落枕严重者,局部注射0.25%奴夫(fu)卡因10毫升,止痛效果(guo)明显。

预(yu)防

治病不如防病好。预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:首先,准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。按照《枕头网》《枕头记》的介绍,预防落枕首先是要有个好枕头造型,例如枕头最好有中间部分凹型,预防轻易滑落,承托颈部。对于合理的枕头高度,女士应掌握在8~10厘米,男士大约在10-15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度。在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如夏草、黄芪当归甘草等,以促进颈部血液循环。其次,做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上“拉一拉”。天气炎热时,不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损。第三,补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出,平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必(bi)要(yao)时也可(ke)适(shi)当(dang)服(fu)用钙片和维生(sheng)素B、C。  

预后

落枕症(zheng)状缓(huan)解后可行(xing)颈(jing)部功(gong)能锻炼,以增强颈(jing)部力量,减少复发机会。方(fang)(fang)法如下(xia)(xia):两脚开立(li),与肩(jian)同宽,双手叉腰。分别作抬头(tou)望(wang)月,低(di)头(tou)看(kan)地、头(tou)颈(jing)向(xiang)或后转(zhuan),眼(yan)(yan)看(kan)右(you)(you)(you)(you)方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)后转(zhuan),眼(yan)(yan)看(kan)左(zuo)(zuo)后方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)侧弯、头(tou)颈(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)后转(zhuan),眼(yan)(yan)看(kan)左(zuo)(zuo)后方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)侧弯、头(tou)颈(jing)向(xiang)右(you)(you)(you)(you)侧弯、头(tou)颈(jing)前(qian)伸(shen)并侧转(zhuan)向(xiang)左(zuo)(zuo)前(qian)下(xia)(xia)方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)前(qian)伸(shen)并侧转(zhuan)向(xiang)左(zuo)(zuo)前(qian)下(xia)(xia)方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)转(zhuan)向(xiang)右(you)(you)(you)(you)后方(fang)(fang)上方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)转(zhuan)向(xiang)左(zuo)(zuo)后止方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)各左(zuo)(zuo)右(you)(you)(you)(you)各环绕1周。以上动作宜缓(huan)慢,并尽力作到(dao)所能达到(dao)的范围。

落枕起病较(jiao)快,病程也很短,1周以内多能痊愈(yu)。及时治(zhi)疗(liao)可缩短病程,不(bu)以治(zhi)疗(liao)者也可自(zi)愈(yu),但复(fu)发机会(hui)较(jiao)多。落枕症状反复(fu)发作或长时间不(bu)愈(yu)的应(ying)考(kao)虑颈椎病的存在,应(ying)找专科医生检查(cha),以便及早(zao)发现(xian)、治(zhi)疗(liao)。

落(luo)枕的(de)治疗(liao)方法很(hen)多,一(yi)般与(yu)颈椎病(bing)的(de)治疗(liao)方法相(xiang)仿。因为落(luo)枕是急性起病(bing),仅为单(dan)纯性肌肉痉(jing)挛,本身有自愈的(de)趋(qu)向。所以,只要及时采取治疗(liao)措(cuo)施,症状是可以很(hen)快消(xiao)失的(de)。  

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