抑郁症
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抑郁症（Depression）是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。
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基本信(xin)息
抑郁症是一种常见的精神疾病，主(zhu)要表现为情(qing)绪低(di)落(luo)，兴趣减低(di)，悲观(guan)，思维迟(chi)缓，缺乏主(zhu)动性，自(zi)责自(zi)罪(zui)，饮(yin)食、睡眠差，担心自(zi)己患有各种疾病(bing)，感到全身多(duo)处不适(shi)，严重者可出现自(zi)杀念头和行为。
抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症发病率很高，几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒。抑(yi)郁症目(mu)前已成(cheng)为(wei)全球疾病(bing)(bing)(bing)中给(ji)人类造成(cheng)严重负担的(de)(de)(de)(de)(de)(de)第二(er)位重要(yao)疾病(bing)(bing)(bing)，对(dui)患(huan)(huan)者及其家属造成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)痛苦，对(dui)社(she)会造成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)损失(shi)是其他(ta)疾病(bing)(bing)(bing)所无法(fa)比拟的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。造成(cheng)这种局(ju)面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)要(yao)原因(yin)是社(she)会对(dui)抑(yi)郁症缺乏正确的(de)(de)(de)(de)(de)(de)认(ren)识，偏(pian)见使患(huan)(huan)者不愿(yuan)到精神科就诊。在中国，仅(jin)有(you)(you)2%的(de)(de)(de)(de)(de)(de)抑(yi)郁症患(huan)(huan)者接受(shou)过(guo)治疗，大量的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)人得不到及时(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)诊治，病(bing)(bing)(bing)情恶化，甚至出现自杀的(de)(de)(de)(de)(de)(de)严重后(hou)果。另一方面(mian)，由于民(min)众缺乏有(you)(you)关抑(yi)郁症的(de)(de)(de)(de)(de)(de)知识，对(dui)出现抑(yi)郁症状者误(wu)认(ren)为(wei)是闹情绪，不能给(ji)予应有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)理解(jie)和(he)情感支持(chi)，对(dui)患(huan)(huan)者造成(cheng)更(geng)大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)心理压力，使病(bing)(bing)(bing)情进(jin)一步恶化。
种类
一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺相对或绝对不足）。
二、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。
三、青少年抑郁症，会导致学生产生学习困难，注意力(li)涣(huan)散(san)，记忆力(li)下降，成绩全面下降或突然下降，厌学(xue)(xue)、恐学(xue)(xue)、逃(tao)学(xue)(xue)或拒学(xue)(xue)。
四、继发性抑(yi)郁(yu)(yu)症 如有的高血压患者，服(fu)用降(jiang)压药后，导致情绪(xu)持续(xu)忧郁(yu)(yu)、消沉。
五、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产(chan)生强烈内(nei)疚(jiu)、自卑(bei)、痛恨、恐惧、或厌恶(e)孩子的(de)反(fan)常(chang)心理。哭泣、失眠、吃不下东(dong)西，忧郁，是这类抑(yi)郁症患者的(de)常(chang)见症状。
六、白领抑郁症，患有抑郁症的青年男女神经内分泌系统紊乱，正常的生理周期也被打乱，症状多种多样，除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外，厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状，月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。
男(nan)性抑(yi)郁症
美国纽约医学(xue)中心精神科专家(jia)指出(chu)抑(yi)郁(yu)症男(nan)性(xing)需自助。
数据表明，男性抑郁症患者近七成讳疾忌医。殊不知，男性抑郁症更容易治愈。因此，男性朋友一旦患上了抑郁症，更要及时寻求医治。此外，男性患者要想尽快走出抑郁症的阴霾，自助也很重要。纽约医学中心精神科专家开出了一张自助“方子”，这个处方也得到了美国心理学会（APA）的推荐。
1、不要自责。抑郁症是一种疾病，你没有能力创造或选择它。因此，不要自责“我为什么得了这种该死的病”，而应明白自己急需帮助，积极踏上寻求康复的治疗之路。
2、认真遵循治(zhi)疗方(fang)(fang)(fang)案(an)。依照(zhao)处方(fang)(fang)(fang)服(fu)药，定期就诊。让医(yi)生能够准确地(di)监(jian)测到疗效，并(bing)适时调整治(zhi)疗方(fang)(fang)(fang)案(an)和药物。
不要(yao)(yao)气馁。告诉自己，恢(hui)复正常(chang)需要(yao)(yao)一段时间，不要(yao)(yao)着急。时常(chang)跟自己说“我(wo)会好(hao)起来(lai)的”。
避免做(zuo)人(ren)生重(zhong)大(da)决定(ding)。患上抑(yi)郁症后，做(zuo)出重(zhong)大(da)决定(ding)的能(neng)力(li)就会受影响(xiang)。因(yin)此，最(zui)好(hao)等(deng)抑(yi)郁症好(hao)了之后，且对(dui)决策力(li)有(you)信心时(shi)再做(zuo)重(zhong)大(da)决定(ding)。
3、简化生(sheng)活(huo)。患(huan)上(shang)抑(yi)郁(yu)症(zheng)后，就要适当改变一下生(sheng)活(huo)。不要期(qi)望可(ke)(ke)以(yi)像发病前一样(yang)(yang)，如(ru)果发现(xian)某事太难做(zuo)，干脆置之不理(li)。如(ru)果还要求自己(ji)像个健康(kang)人(ren)一样(yang)(yang)可(ke)(ke)以(yi)同(tong)时做(zuo)很多(duo)事，或快速完成某项任(ren)务，你可(ke)(ke)能会觉(jue)得力不从(cong)心(xin)，从(cong)而变得更(geng)加沮(ju)丧。
4、参与活动。参加一些擅长的、能让(rang)自己有成(cheng)就(jiu)感(gan)的活动，即(ji)使一开始你只是个(ge)旁观(guan)者，也(ye)不要放弃(qi)这些机(ji)会。这样的活动能让(rang)你逐渐恢复自信，对(dui)治疗抑郁症大有裨益。
5、认可小进步。只要抑郁症状有了(le)一点改(gai)善，你都要学着感(gan)到满足。这(zhei)样能让你逐渐恢(hui)复活力，一点点找到曾经健康的自我(wo)。
6、防止(zhi)(zhi)复(fu)发(fa)(fa)。防止(zhi)(zhi)复(fu)发(fa)(fa)的(de)(de)方式之一就(jiu)是防患于未然(ran)。首先，严格遵循医生(sheng)制订的(de)(de)治疗计划，并保(bao)持(chi)良好的(de)(de)生(sheng)活(huo)习惯。其次，对复(fu)发(fa)(fa)讯号保(bao)持(chi)警(jing)觉。尽管每人的(de)(de)复(fu)发(fa)(fa)信号不尽相同，但你(ni)如(ru)果(guo)早(zao)早(zao)就(jiu)起(qi)床、饭量比平时少、感觉特别烦躁、对任何(he)事(shi)都(dou)漠(mo)不关(guan)心等就(jiu)要留神了。并且持(chi)续了两周左右，请马(ma)上(shang)就(jiu)医。
产(chan)后抑(yi)郁症(zheng)
原因类型及预防应对 研究显示50％-75％的女性会随着孩子的出生，经历一段Babyblues（婴儿抑郁），多数女性会出现一段不稳定情绪，如莫名的哭泣或心绪欠佳。10％-15％的新妈妈表现很强烈，这与产后荷尔蒙急速下降与抑郁有关。雌激素和孕酮（女性生殖激素）的水平在怀孕期增加10倍，但产后急剧下降。产后三天，这些荷尔蒙的水平降回到怀孕前的水平。这就是医学界所说的产后抑郁症。指随着孩子出生产生的抑郁，是身体、情绪和行为变化的混合物，归因于伴随孩子出生化学的、社会的和心理的变化。
以(yi)下是有可能导致产后忧郁症发生(sheng)的(de)直接原因：
1、体内荷尔蒙的变化。2、 生产过程引起过度的害怕和惊慌。3、 产后伤口太疼以及全身虚弱乏力。4、 照顾新生儿的压力及夜间睡眠不足。5、 角色和生(sheng)活习(xi)惯的转变。
以下因(yin)素(su)产(chan)后有可能会(hui)增加(jia)产(chan)妇患抑郁的危险？
1、本人或家庭有经前期综合症和经期经历经前期烦躁不安的紊乱历史。2、 怀孕时的年龄——年龄越小，危险性越高。3、 新父母单独生活。4、有限的社会支持和专业心理咨询。5、 孩(hai)子越多，以后怀(huai)孕(yun)患(huan)抑郁(yu)的(de)可能性越大(da)。6、 婚姻冲突。7、 对怀(huai)孕(yun)的(de)不确定性——孩(hai)子的(de)到来是个(ge)意外。8、在怀(huai)孕(yun)期有抑郁(yu)史——50%的(de)抑郁(yu)孕(yun)妇将会(hui)患(huan)产(chan)后抑郁(yu)。
根据程度分类如下：
一、产后沮丧
大家都熟悉的“儿童忧郁”，26-85%的女性产后出现这种症状。如果你正在经历儿童忧郁，你会不为明显理由、悲伤和焦虑而常常哭泣。这(zhei)(zhei)种症状开始于产(chan)后第一周（1-4天）。尽管这(zhei)(zhei)个经历不愉快，这(zhei)(zhei)种症状通(tong)常在没有(you)治(zhi)疗下两(liang)周内减缓下来。你所做的一切是放心(xin)帮助照料婴儿和家务杂(za)事(shi)。
二、产后抑郁
这是比产后忧郁更严重的症状，在10个产妇中大约有一个受其影响。你可能经历“高声”与“低声”频繁的哭泣、易怒和疲劳，以及感到犯罪、焦虑和不能照顾你的婴儿和自己。症状的范围从轻微到严重，可能是产后几天出现或者逐渐出现，甚至一年后出现。尽管症状持续几周到一年，心理治疗和抗抑郁治疗很有效。
三、产后精神病
这是产后抑郁最严重的情形，1000个产妇中仅有一个患这种症状。这种症状一般产后很快发生且十分严重，持续数周到几个月。症状包括非常兴奋、混乱、感到绝望和羞耻、失眠、偏执狂、错觉或幻觉、极度活跃、说话迅速或狂躁。产后精神病需要立即(ji)药物干预，因(yin)为有(you)增加自(zi)杀和伤害婴儿的(de)危险(xian)。
产后抑郁症应对策略 1、营养疗法 。食物中所含的维生素和氨基酸对于人的精神健康具有重要影响。如果缺乏某种单一营养物质也能引起忧郁症，所以可以多吃维生素B含量丰富(fu)的食物，像粗粮、鱼等。
2、体育锻炼。适当的(de)锻炼可(ke)以改善人的(de)情绪，同时(shi)可(ke)以多出去晒(shai)晒(shai)太阳(yang)，有利于(yu)体内(nei)特殊的(de)抗忧(you)郁(yu)物质的(de)分解和吸收。
3、心理治疗。认知疗法，自我强化法都可以，为治疗(liao)产后忧郁症的首(shou)选(xuan)
4、药物。哺乳期妇(fu)女服用(yong)(yong)此类药物(wu)有损于(yu)婴儿的健康，慎(shen)用(yong)(yong)。
产后抑郁症的误区：
误区1：产后抑郁是很正常的――所有的新妈妈都会感到疲惫和抑郁
误区2：如果你在分娩之后，没有立即(ji)患(huan)上产(chan)后抑郁症，那么，你就不会再患(huan)上它了。
误区3：产后抑郁(yu)会(hui)不药而愈(yu)
误(wu)区4：患有(you)(you)产后抑郁的女性(xing)都(dou)会有(you)(you)虐儿倾向(xiang)。
儿童(tong)抑郁症
大约16%的患抑郁症的儿童和十几岁的少年，其病症并不(bu)符合传统(tong)上对抑郁症的定义(yi)。
所谓非典型症状，是指与成人的抑郁症不相吻和。本项研究第一次专门研究孩子中的非典型的抑郁症。典型的抑郁症表现为，当令人高兴的事发生时，病人仍然没有积极的反应。除了情绪反应之外，非(fei)典(dian)型(xing)的(de)抑郁(yu)症还需包括其他表(biao)现(xian)(xian)，如增加(jia)胃口、增长体(ti)重、增加(jia)睡(shui)眠(mian)和行(xing)动迟缓。例如，典(dian)型(xing)的(de)抑郁(yu)症有普(pu)遍失眠(mian)的(de)表(biao)现(xian)(xian)，而非(fei)典(dian)型(xing)的(de)抑郁(yu)症表(biao)现(xian)(xian)正好相(xiang)反，这些孩子(zi)睡(shui)觉的(de)时间比普(pu)通孩子(zi)更长。
具体症状：
情绪：目光垂视、呆滞无神，表情冷漠，易激怒，敏感，哭闹，好发脾气，焦躁不(bu)(bu)安，厌倦(juan)，胆小，羞怯(qie)，孤独，注意力(li)不(bu)(bu)集中，易(yi)受(shou)惊吓，常伴有(you)自(zi)责自(zi)罪(zui)感，认为(wei)自(zi)己笨拙、愚蠢、丑陋、没有(you)价(jia)值，灰心丧气，自(zi)暴自(zi)弃，唉声叹气，对周围(wei)的人和事不(bu)(bu)感兴趣、退缩、抑制、没有(you)愉快感等。
行(xing)为(wei)：多动(dong)，攻击(ji)别人(ren)，害怕去(qu)学(xue)校，不愿社(she)交，故(gu)意(yi)回避熟人(ren)，不服从管教(jiao)，冲动(dong)，逃学(xue)，表达(da)能(neng)力(li)差(cha)(cha)，成(cheng)绩差(cha)(cha)，记忆力(li)下降(jiang)，离家出(chu)走，甚至有厌世和自残、自杀行(xing)为(wei)等(deng)。
躯体：睡眠障碍，食欲低下，体重减轻，疲乏无力，胸闷心悸，头痛胃痛，恶心，呕吐，腹泻，遗尿遗屎等。这(zhei)类情形(xing)常容(rong)易被误诊为(wei)躯体疾病，但是吃了药以后(hou)“病”也无好转迹象(xiang)。
症状
三大主要症状
抑(yi)郁症与一(yi)般(ban)的“不(bu)高兴”有着(zhe)本(ben)质(zhi)区别，根本(ben)不(bu)能(neng)混(hun)为一(yi)谈，它(ta)有明(ming)显的特征，综(zong)合起来(lai)有三大(da)主要症状，就是情绪低(di)落、思维迟缓和运(yun)动抑(yi)制（主要表现为运(yun)动机(ji)制受限）。
情绪低落就(jiu)(jiu)是(shi)高兴不起来、总是(shi)忧愁伤(shang)感、甚至(zhi)悲(bei)观绝望。《红(hong)楼梦》中(zhong)整天皱(zhou)眉(mei)叹气、动(dong)不动(dong)就(jiu)(jiu)流(liu)眼泪(lei)的(de)林黛玉(yu)就(jiu)(jiu)是(shi)典型的(de)例(li)子。
思维迟缓就(jiu)是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变(bian)笨(ben)了。
运动(dong)抑(yi)制(zhi)就是不(bu)爱活(huo)动(dong)，浑身发懒。走路(lu)缓慢，言语(yu)少等。严(yan)重的可能不(bu)吃不(bu)动(dong)，生活(huo)不(bu)能自理。
其他症状
具备(bei)以(yi)上典型(xing)症(zheng)(zheng)状(zhuang)的(de)(de)患者并不多(duo)(duo)见。很多(duo)(duo)患者只具备(bei)其中的(de)(de)一(yi)点或两点，严重(zhong)程度(du)也(ye)因人而异。心情(qing)压(ya)抑、焦虑、兴(xing)趣丧失(shi)、精力不足、悲观失(shi)望、自我评价过低(di)等，都(dou)是(shi)抑郁症(zheng)(zheng)的(de)(de)常见症(zheng)(zheng)状(zhuang)，有时(shi)(shi)很难与一(yi)般的(de)(de)短(duan)时(shi)(shi)间的(de)(de)心情(qing)不好区分开来。这(zhei)里向大(da)家介绍一(yi)个简便的(de)(de)方法：如果上述的(de)(de)不适早晨起来严重(zhong)，下午或晚上有部分缓解，那(nei)么(me)，你患抑郁症(zheng)(zheng)的(de)(de)可能性就比较大(da)了。这(zhei)就是(shi)抑郁症(zheng)(zheng)所谓(wei)昼(zhou)重(zhong)夜(ye)轻的(de)(de)节律变化(hua)。
最危险的症状
抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)症(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)由(you)(you)于(yu)情绪低(di)落、悲(bei)观厌世(shi)。严(yan)(yan)重(zhong)(zhong)时很容易产生(sheng)自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)念头(tou)。并且，由(you)(you)于(yu)患(huan)(huan)者(zhe)思维(wei)逻辑(ji)基本正常(chang)，实施自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)的成(cheng)功率(lv)也较高。自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)是抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)症(zheng)最危(wei)险的症(zheng)状之一。据研究，抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)症(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)的自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)率(lv)比一般人群高20倍。社会自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)人群中可能(neng)有一半以上是抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)症(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)。有些(xie)不明原因的自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)者(zhe)可能(neng)生(sheng)前已患(huan)(huan)有严(yan)(yan)重(zhong)(zhong)的抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)症(zheng)，只不过没被(bei)及时发(fa)现(xian)(xian)罢了(le)。由(you)(you)于(yu)自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)是在疾病(bing)发(fa)展到一定的严(yan)(yan)重(zhong)(zhong)程(cheng)度(du)时才(cai)发(fa)生(sheng)的。所以及早(zao)发(fa)现(xian)(xian)疾病(bing)，及早(zao)治疗，对抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)症(zheng)的患(huan)(huan)者(zhe)非常(chang)重(zhong)(zhong)要。不要等(deng)患(huan)(huan)者(zhe)已经(jing)自(zi)(zi)杀(sha)(sha)(sha)了(le)，才(cai)想到他可能(neng)患(huan)(huan)了(le)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)症(zheng)。
很(hen)多抑郁症患者(zhe)想(xiang)到以死来解脱痛(tong)苦。患者(zhe)经常(chang)为(wei)了结束痛(tong)苦，受罪和(he)困惑而产(chan)生死亡的念头和(he)行为(wei)。
躯体症状
抑郁(yu)症主要以(yi)抑郁(yu)心境(jing)、思维(wei)迟(chi)缓和意志(zhi)活动减退(tui)为(wei)主，多(duo)数病(bing)例(li)还(hai)存在各种躯体症状。
(1)抑(yi)郁(yu)心(xin)境：基本(ben)特(te)点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣(qu)索然(ran)。感(gan)到悲(bei)观绝望，痛苦难熬(ao)，有度日如(ru)年、生不如(ru)死的感(gan)觉(jue)。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心(xin)体验。典型者有抑(yi)郁(yu)情绪，昼重夜轻的特(te)点。常与焦虑(lv)共存。
(2)思(si)维迟(chi)(chi)缓(huan)：思(si)维联想过程受抑制，反应迟(chi)(chi)钝，自(zi)(zi)觉(jue)脑子不(bu)转了(le)，表现为主动(dong)性言语减少(shao)，语速明显(xian)减慢，思(si)维问题费力。反应慢，需等(deng)待很久，在(zai)情绪低落影响下，自(zi)(zi)我评(ping)价(jia)低，自(zi)(zi)卑，有无用感(gan)和无价(jia)值感(gan)，觉(jue)得活(huo)着(zhe)(zhe)无意义，有悲观厌世和自(zi)(zi)杀打算，有自(zi)(zi)责自(zi)(zi)罪(zui)，认为活(huo)着(zhe)(zhe)成为累赘，犯了(le)大罪(zui)，在(zai)躯体不(bu)适(shi)基础(chu)上出(chu)现疑病观念，认为自(zi)(zi)己患了(le)不(bu)治之症。
(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。
(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减(jian)轻。睡眠障碍突出，多(duo)为入(ru)睡困难。
(5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。
轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食(shi)欲(yu)、性欲(yu)下降等(deng))，自知力常(chang)丧(sang)失，不(bu)主动求治，可资鉴别。
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯(qu)体疾病(bing)。对症治疗(liao)一般无效，抗抑郁治疗(liao)效果显著。
主要症状
1.抑郁心(xin)境程度(du)不同，可从轻度(du)心(xin)境不佳到忧伤、悲观、绝望。病(bing)人感(gan)到心(xin)情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度(du)日如年(nian)，痛苦难熬(ao)，不能自拔。有些病(bing)人也(ye)可出现焦虑(lv)、易(yi)激动、紧(jin)张不安。
2.丧失兴(xing)趣(qu)(qu)是抑郁病人常(chang)(chang)见症状之(zhi)一。丧失既往生活、工(gong)作的(de)热忱和乐(le)趣(qu)(qu)，对(dui)(dui)任何事都(dou)兴(xing)趣(qu)(qu)索(suo)然。体验(yan)不(bu)出天伦之(zhi)乐(le)，对(dui)(dui)既往爱好不(bu)屑一顾，常(chang)(chang)闭门独(du)居，疏远亲友，回避社(she)交。病人常(chang)(chang)主诉“没有(you)感(gan)情(qing)了(le)”、“情(qing)感(gan)麻(ma)木了(le)”、“高兴(xing)不(bu)起来了(le)”。
3.精力(li)丧失，疲(pi)乏无力(li)，洗漱、着衣等(deng)生活小事困难费劲，力(li)不从心。病(bing)人常用“精神崩溃”、“泄气(qi)的(de)皮球”来描述自己的(de)状况。
4.自(zi)(zi)(zi)(zi)我评价(jia)(jia)过(guo)低：病人往(wang)往(wang)过(guo)分(fen)贬低自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)(de)能力，以批判、消极(ji)和(he)否定(ding)的(de)(de)(de)态(tai)度看待(dai)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)(de)现在、过(guo)去(qu)和(he)将来，这也不(bu)行，那也不(bu)对，把自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)说得一无是处，前途一片黑暗。强(qiang)烈的(de)(de)(de)自(zi)(zi)(zi)(zi)责、内疚、无用(yong)感、无价(jia)(jia)值感、无助(zhu)感，严重时可出现自(zi)(zi)(zi)(zi)罪、疑病观念(nian)。
5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困(kun)难、记忆力减退、脑子迟(chi)钝、思路闭塞、行(xing)动迟(chi)缓，但有些(xie)病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
6.消极悲(bei)观(guan)：内心十分痛苦、悲(bei)观(guan)、绝望，感(gan)到(dao)生(sheng)活是负担，不值(zhi)得留恋，以死求解脱，可产生(sheng)强烈的自杀念头和行为。
7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低(di)下和(he)心境昼夜波动等(deng)生物(wu)学症状，很常见，但并非每例都出现。
8.食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症(zheng)状，美味佳肴不再具有(you)诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有(you)体(ti)重减轻。
9.性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。
10.睡眠障碍：典型的(de)睡眠障碍是早(zao)醒(xing)，比平时早(zao)2～3小(xiao)时，醒(xing)后不复入睡，陷入悲哀气(qi)氛中。
11.昼夜变化：病人心境有昼重(zhong)夜轻的(de)变化。清晨(chen)或上午(wu)陷入心境低潮(chao)，下午(wu)或傍晚渐见好转，能进行(xing)简(jian)短交谈和进餐。昼夜变化发生率(lv)约50％。
抑(yi)郁症的躯体症状
抑郁症除了会出现情绪症状外，还会出现一些躯体症状，其中包括睡眠紊乱(入睡困难、睡眠浅、早醒，还有一种情况是，别人以为他睡的很好，但本人觉得自己一点也没睡着）、乏力或精力减退、食欲下降（70%的抑郁症患者都会出现这种情况，轻的表现为没食欲，重症表现为丧失食欲）、性功能减退（女性会在抑郁症发病期间出现闭经）、体重下降、便秘、全身疼痛不适(shi)等(deng)非特(te)异性(xing)躯(qu)体症(zheng)状。
病理
抑(yi)郁症严重地危(wei)害着人类的(de)健康(kang)，至今仍不十(shi)分清楚其(qi)发(fa)病(bing)的(de)确切机理，目(mu)前(qian)其(qi)病(bing)理主要有以下两大学说(shuo)：
1、神经递质学说
认为抑郁症病因为大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足，导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态。临床观察到抑郁症患者大脑缺少5-羟色胺和去甲肾上腺素，抗抑郁药就是通过抑制神经系统对这两种神经递质的再摄取，使得突触间隙这两种递质浓度增加而发挥抗(kang)抑郁作用。
2、神经回路学说
2007年，国际权威科学杂志《自然》发表了中科院上海生科院神经科学研究所客座研究员、美国杜克大学教授冯国平的研究成果，首度揭示了强迫、焦虑和压抑的生理机制，指出“皮质－纹状体－丘脑－皮质回路”出现信息传导不畅是神经症的病理原因，在清华大学出版社《心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图》中进一步验证了神经回路学说，指出抑郁症是心灵呼吸的哮喘症，发明了以此原(yuan)理开发的思维(wei)自助方(fang)法。
诊断标准(zhun)
在国际(ji)疾病分类- 20中(zhong)，抑(yi)郁发作(zuo)不包(bao)括发生(sheng)于双相情感障碍中(zhong)的抑(yi)郁状态。因此，抑(yi)郁发作(zuo)只包(bao)括首(shou)次发作(zuo)抑(yi)郁症或复(fu)发性抑(yi)郁症。
国际疾病分类- 20规定(ding)的抑郁发(fa)作一般标准有3条(tiao)：
g1.抑郁发作(zuo)须持续至少(shao)2周。
g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁(zao)狂(kuang)(f30.-)标(biao)准的轻躁(zao)狂(kuang)或躁(zao)狂(kuang)发作。
g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10-f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。抑郁(yu)发作的(de)症(zheng)状分(fen)为两大类(lei)，可以粗略地将之(zhi)分(fen)别称为核心(xin)症(zheng)状和附加症(zheng)状。
测评
相关(guan)测(ce)评(ping)量(liang)表
抑郁类量表包括些抑郁的自评量表和他评量表，自评量表如贝克抑郁自评问卷(BDI)、Carroll抑郁量表(CRS)、流调中心用(yong)抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(CED-S)、抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)自评(ping)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(SDS)；他评(ping)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)如汉(han)密顿抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(HRSD)、抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)状(zhuang)(zhuang)态问卷(DIS)、抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)症状(zhuang)(zhuang)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(DSS)；还(hai)有(you)为特定(ding)人群设计的(de)爱丁(ding)堡产后抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(EPDS)、老年抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(GDS)、医(yi)院焦虑(lv)抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)(HADS)等。这些量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)可(ke)以帮助(zhu)诊断是否有(you)抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)症状(zhuang)(zhuang)，用(yong)于抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)的(de)临(lin)床筛查；评(ping)定(ding)抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)症状(zhuang)(zhuang)的(de)严重程(cheng)度；还(hai)可(ke)以用(yong)来观察(cha)在治疗(liao)过程(cheng)中抑(yi)(yi)(yi)郁(yu)(yu)的(de)病(bing)情变化(hua)，作为疗(liao)效的(de)判定(ding)指(zhi)标。当您需要进行测试时，请(qing)参(can)看具(ju)体(ti)的(de)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)介绍，选择相应的(de)量(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)(liang)表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)进行测查。
自我测试和断定方法
北京大学精神(shen)卫生研究所副所长周东丰(feng)教授(shou)指(zhi)出，抑(yi)郁症不是普遍意义上的心(xin)情不好(hao)，一个(ge)(ge)人情绪低(di)落，但过两天就(jiu)好(hao)了，这就(jiu)不是抑(yi)郁症。抑(yi)郁症有九个(ge)(ge)主要症状，只(zhi)要以(yi)下这些症状至少存在(zai)四项，而且持续了两周还(hai)不能缓解，并且影响到了
平时的正常生(sheng)活(huo)，就需要(yao)考(kao)虑是否患上(shang)了抑郁(yu)症，并及时找专科医(yi)生(sheng)就诊咨询。
★兴趣(qu)丧失，没有愉(yu)快感；
★精力减退(tui)，常有无(wu)(wu)缘(yuan)无(wu)(wu)故的疲乏感；
★反(fan)应变(bian)慢，或者情绪容(rong)易激(ji)动、亢奋，也容(rong)易被激(ji)怒；
★自我评价过低，时常自责或有内疚感，这也是导致(zhi)患者自杀的主要原因；
★联想困难或自觉思考能力下(xia)降(jiang)，对一些(xie)日常(chang)生活小事(shi)也难以决断；
★反(fan)复出(chu)现(xian)想(xiang)死的(de)念头或有自(zi)杀、自(zi)伤行为。
★睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)障碍，如(ru)失眠(mian)(mian)、早醒或睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)过多(duo)（据(ju)研究，80%抑郁症(zheng)患者具(ju)有睡(shui)(shui)眠(mian)(mian)障碍）。
★食欲降低或体重明显减轻。
★性欲减退。
除上述症状(zhuang)外，抑(yi)郁症还(hai)有一些“周边症状(zhuang)”。在亚洲(zhou)特别是(shi)中国和日本，大多数抑(yi)郁症患者主要不(bu)是(shi)情绪方(fang)面的症状(zhuang)，而是(shi)头(tou)痛、头(tou)晕、腹(fu)胀(zhang)、心(xin)悸、身(shen)体(ti)疼(teng)痛等躯(qu)体(ti)症状(zhuang)。因此一些查不(bu)出(chu)生理原因的躯(qu)体(ti)症状(zhuang)也应该考虑是(shi)否有抑(yi)郁症的可能(neng)，以免(mian)延误治疗(liao)。
鉴别诊断(duan)
（1）内(nei)源性抑郁症：
存(cun)在下列症状之一者，应考(kao)虑(lv)内源性(xing)抑郁症的可能(neng)：
1、即(ji)往有躁狂(kuang)或抑郁发病史(shi)。
2、家(jia)族中有(you)躁狂或抑郁病(bing)史(shi)。
3、本次病程过程中躁狂表(biao)现。
4、有精神运动性(xing)迟(chi)滞。
5、早醒或(huo)症状有晨轻晚重(zhong)的变化。
6、内脏功能低(di)下，食欲减退(tui)或体重减轻，而无(wu)躯体疾病的存在。
7、自(zi)罪观念，任何幻想或妄(wang)想
8、严重的自杀企图或(huo)多次(ci)自杀未遂(sui)。
9、生活不能自(zi)理，自(zi)知(zhi)力严重缺(que)乏。
（2）反应抑郁症：
存在下列(lie)情况之一者，应考虑反应性抑(yi)郁(yu)症的可能：
1、急性起病，病程不到(dao)半年。
2、由(you)明显(xian)环(huan)(huan)境因素诱(you)发，且症状与(yu)环(huan)(huan)境因素有关。
3、精神创伤常萦绕于脑际，难以(yi)摆脱。
（3）药物所致(zhi)的抑郁状态(tai)：
患者(zhe)可能找到(dao)使用药物(wu)病(bing)史。
（4）器质性(xing)疾(ji)病(bing)或躯体伴发的抑(yi)郁状(zhuang)态：
可找到器质性病变。
（5）其他神(shen)经(jing)症和精神(shen)病伴(ban)发的(de)抑郁状态(tai)：
除抑郁症状(zhuang)外，患(huan)者(zhe)无神(shen)(shen)经症和精神(shen)(shen)病其他症状(zhuang)。
抑郁症的诊断:
（1）符合(he)神经症诊断标准。
（2）以持久(jiu)的轻度(du)(du)至(zhi)中度(du)(du)抑郁为(wei)主要临床相，伴有以下症状至(zhi)少三项(xiang)。
1、兴趣减(jian)退，但未(wei)丧失(shi)。
2、对前途悲观失望(wang)，但不绝(jue)望(wang)。
3、自(zi)觉疲(pi)乏无力或精神不振。
4、自我评价下降，但愿意接受鼓励(li)和帮助(zhu)。
5、不愿意(yi)主动与人交(jiao)往，但被动接触良好(hao)，愿意(yi)接受(shou)同情和支持(chi)。
6、有想死念(nian)头，但又(you)顾虑重重。
7、自觉病情严重难治，但主动求治，希(xi)望(wang)能治好。
（3）存(cun)在下列(lie)症(zheng)状(zhuang)中的任何一项
1、明显(xian)的精神运动(dong)性(xing)抑制。
2、早醒和症状(zhuang)的晨重夕轻。
3、严重的内(nei)疚和(he)自罪。
4、持(chi)续(xu)食欲减退和明显的体重减轻（并非躯(qu)体疾病所致）。
5、不止(zhi)一次自杀未遂。
6、生活不能自理。
7、幻觉和妄想。
8、自知力缺(que)损。
治(zhi)疗方法
基本常识
事先了解
许多种类抗抑郁药物、物理治疗、心理治疗都可以治疗抑郁症。对有些病人来说，抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说，物理治疗或者心理治疗更为有效；而对大多数患者来说，药物治疗和物理治疗一起使用可能最有效。 特别是对严重抑郁症患者，物理疗法可以用来相对迅速地减轻抑郁症状，而药物则可以通过物理治疗的嵌入，慢慢使药量减少从而降低药物副作用带来的危害。
根(gen)据你症状严(yan)重(zhong)程度的(de)不(bu)(bu)同，大(da)夫可能让你服药，也可能让你进行物理治(zhi)疗或(huo)心理治(zhi)疗。大(da)多(duo)数(shu)抑郁(yu)症病(bing)人都不(bu)(bu)需要住院治(zhi)疗。 对严(yan)重(zhong)抑郁(yu)症和那些(xie)不(bu)(bu)能服用抗(kang)抑郁(yu)药物的(de)病(bing)人来(lai)说，特别是(shi)当抗(kang)抑郁(yu)药物不(bu)(bu)能足够有效地减少抑郁(yu)症状的(de)时候，经颅(lu)微电(dian)流(liu)刺激(ji)疗法常常是(shi)一种有效的(de)治(zhi)疗方法。
抑郁症(zheng)(zheng)后(hou)首先要使用抗抑郁的(de)(de)药(yao)物，坚(jian)持(chi)服(fu)用一(yi)段时间以后(hou)，再(zai)配合(he)心理医生(sheng)进(jin)行(xing)(xing)心理治(zhi)疗(liao)。进(jin)行(xing)(xing)心理治(zhi)疗(liao)的(de)(de)过程中还是要坚(jian)持(chi)服(fu)药(yao)。一(yi)般来说(shuo)，抑郁症(zheng)(zheng)确(que)诊后(hou)第一(yi)次患病如(ru)果坚(jian)持(chi)用药(yao)5年以上(shang)是可以治(zhi)愈的(de)(de)。
近年物理疗法的出现增加了抑郁症治愈的成功率，这是一种采用无副作用、无依赖性的高科技进口治疗仪,这种治(zhi)疗仪就是采用经颅微电(dian)流刺(ci)激(ji)疗法治(zhi)疗抑郁症的(de)。它(ta)通过低强度微量电(dian)流刺(ci)激(ji)大(da)脑(nao)(nao)，改变患者(zhe)大(da)脑(nao)(nao)异常的(de)脑(nao)(nao)电(dian)波，促使大(da)脑(nao)(nao)分泌一系列与抑郁、焦虑、失眠等疾病存(cun)在密切联系的(de)神经递质(zhi)和激(ji)素(su)，以此实现(xian)对这些疾病的(de)治(zhi)疗。
预防常识
忧郁症是情感性疾病，是以一种深重的忧郁为特征。患者表现为自卑、思维活动迟缓、厌世甚至自杀。对患者及其家庭最大的危害莫过于自杀了。自杀可以说是病情严重的标志。如果及早发现及早治疗，通常能阻止病情的发展，避免悲剧。但现实生活中，由于人们对忧郁这样的疾病认识不足，以为患者的自卑、唉声叹气、生活的缺乏朝气和意志消沉是思想问题而根本未考虑医治，更有甚者横加指责，于是造成了时机的丧失甚或促发了自杀。故此，对本病的关键是认识忧郁，及时医治。目前已有像百忧解、麦普替林、氯丙咪秦等高效抗忧郁药，效果确切，疗效理想。目前大多有效的抗抑郁药都有口干，胃肠道反(fan)应等副(fu)(fu)作(zuo)用，且起效较(jiao)慢。而抑郁症患本身已有多(duo)种躯(qu)体不适的(de)(de)主(zhu)诉(su)，因而服药(yao)(yao)早期可能(neng)会有躯(qu)体不适加重的(de)(de)感(gan)觉。这时(shi)(shi)(shi)应当坚持治(zhi)疗(liao)，随着(zhe)时(shi)(shi)(shi)间的(de)(de)推移，绝大多(duo)数(shu)病(bing)人药(yao)(yao)物的(de)(de)副(fu)(fu)作(zuo)用逐渐减轻(qing)的(de)(de)同时(shi)(shi)(shi)疾病(bing)得到了理想的(de)(de)控(kong)制。这一点是患者和医生都应该注(zhu)意到的(de)(de)。
抑(yi)郁(yu)症(zheng)是(shi)一(yi)种(zhong)大脑疾患，有其自身发(fa)生(sheng)和发(fa)展规律。多年来抑(yi)郁(yu)症(zheng)和抗(kang)抑(yi)郁(yu)药的研(yan)(yan)究(jiu)，一(yi)直是(shi)当代精(jing)神病(bing)学一(yi)个重要的研(yan)(yan)究(jiu)领域。虽然有关抑(yi)郁(yu)症(zheng)的病(bing)因和病(bing)理生(sheng)理还(hai)不(bu)(bu)十(shi)分(fen)清楚，但(dan)并不(bu)(bu)妨(fang)碍(ai)对此(ci)病(bing)进(jin)行有效治疗。
心理治(zhi)疗过程
（1）主要(yao)问(wen)题：求助者最(zui)关心、最(zui)困(kun)扰、最(zui)痛苦、最(zui)需要(yao)改善的问(wen)题。通常(chang)只(zhi)有经过多次会面(mian)，求助者逐(zhu)渐产生了对治疗者的信任(ren)，才有可能(neng)逐(zhu)渐暴露问(wen)题
（2）要注(zhu)意问题之间在(zai)时(shi)间上的联系(xi)：把(ba)求助者的过(guo)去(qu)、现在(zai)、将来的信(xin)息综合起来考(kao)虑。
（3）治疗目标(biao)的(de)确定：当对求(qiu)助者的(de)评估资(zi)料确定之后，治疗者就(jiu)要和求(qiu)助者共同协(xie)商治疗的(de)目标(biao)问题。（4）治疗目标(biao)的(de)实施
（5）心理治(zhi)(zhi)疗的(de)结(jie)束、评估和随访(fang)：当(dang)治(zhi)(zhi)疗者开始确信求助者已(yi)经能够独(du)立(li)解决自(zi)己的(de)问(wen)题、预期的(de)治(zhi)(zhi)疗目(mu)标已(yi)经达到时(shi)，就应该(gai)着手讨论结(jie)束治(zhi)(zhi)疗的(de)问(wen)题。结(jie)束治(zhi)(zhi)疗是一个循序渐进的(de)过程。
自我治疗
做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会。避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平可引起抑郁症(zheng)，应尽量避(bi)免(mian)使用。
另外，多吃些富含维生素B和氨基酸的食物，如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等，对于摆脱抑(yi)郁症也有(you)裨益。
1、制定一个切实可行的(de)目标(biao)。
这个目(mu)标要(yao)(yao)可行(xing)，也就(jiu)(jiu)是说，外在条件(jian)(jian)和(he)自身条件(jian)(jian)都要(yao)(yao)具备。最初的(de)(de)计(ji)划(hua)要(yao)(yao)比较(jiao)易于实(shi)现(xian)，需要(yao)(yao)的(de)(de)时(shi)间、精力比较(jiao)少。如(ru)果这个过程(cheng)所需要(yao)(yao)的(de)(de)时(shi)间和(he)精力太多，在你(ni)对什么都不(bu)感兴(xing)趣的(de)(de)情况下，你(ni)半途而(er)废的(de)(de)可能性比较(jiao)大(da)。（如(ru)果你(ni)一想到某个目(mu)标就(jiu)(jiu)兴(xing)致勃勃地准备采取(qu)行(xing)动的(de)(de)话(hua)，你(ni)就(jiu)(jiu)不(bu)必往下看了，你(ni)不(bu)是这篇文(wen)章希望帮(bang)助的(de)(de)对象。）如(ru)果你(ni)住在内陆省(sheng)份(fen)，就(jiu)(jiu)先别计(ji)划(hua)进游(you)大(da)海(hai)：如(ru)果你(ni)只在游(you)泳池里游(you)过泳，就(jiu)(jiu)不(bu)要(yao)(yao)计(ji)划(hua)横渡琼州海(hai)峡。这些(xie)目(mu)标对目(mu)前(qian)的(de)(de)你(ni)而(er)言太远大(da)了些(xie)。
现在，我(wo)们假定(ding)你的(de)目标是“今年夏天(tian)学会游泳(yong)”。这个目标可(ke)行(xing)吗？可(ke)行(xing)的(de)，因为我(wo)有(you)好几个朋友都是一个夏天(tian)就学会了游泳(yong)，他们并(bing)不是运动(dong)天(tian)才；我(wo)知道(dao)离家不远(yuan)有(you)个游泳(yong)场，开设(she)有(you)游泳(yong)课程；我(wo)有(you)参加游泳(yong)课程所需的(de)这笔钱(qian)；这个夏天(tian)我(wo)有(you)时间。
2、对(dui)你的目标(biao)精(jing)确定义。
只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说：“我失败了。”为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的(de)(de)过程(cheng)中，你(ni)(ni)要(yao)确保你(ni)(ni)会有一(yi)次又一(yi)次的(de)(de)成(cheng)功(gong)，使你(ni)(ni)相信你(ni)(ni)才能力做到(dao)你(ni)(ni)想(xiang)做到(dao)的(de)(de)事情。所以，请你(ni)(ni)精确定义你(ni)(ni)成(cheng)功(gong)的(de)(de)标准。
“今(jin)年夏(xia)天学会(hui)游(you)泳(yong)”，“今(jin)年夏(xia)天”是指什么时候(hou)？2004年6月(yue)(yue)一9月(yue)(yue)。哪种游(you)泳(yong)方式？蛙(wa)泳(yong)。怎样(yang)才(cai)算是学会(hui)？能(neng)不(bu)借助于(yu)任何辅助工具游(you)100米。好(hao)了，9月(yue)(yue)30日，你(ni)可(ke)以依(yi)据这些(xie)标准检验你(ni)的目标是否(fou)达到了。
3、将你(ni)的行动计(ji)划划分成(cheng)足够小的步骤，确(que)保你(ni)的计(ji)划一(yi)定可以完成(cheng)。
为你(ni)的(de)(de)(de)目(mu)(mu)标(biao)(biao)制定一(yi)(yi)(yi)(yi)个详细计划(hua)(hua)，计划(hua)(hua)的(de)(de)(de)每(mei)(mei)(mei)一(yi)(yi)(yi)(yi)步要(yao)达到的(de)(de)(de)目(mu)(mu)标(biao)(biao)都足够小，以(yi)(yi)确(que)定你(ni)一(yi)(yi)(yi)(yi)定可以(yi)(yi)做(zuo)到。比如(ru)，你(ni)第一(yi)(yi)(yi)(yi)步的(de)(de)(de)目(mu)(mu)标(biao)(biao)可能(neng)是：确(que)定游泳课(ke)的(de)(de)(de)上课(ke)时间。你(ni)可能(neng)对这(zhei)个目(mu)(mu)标(biao)(biao)嗤(chi)之以(yi)(yi)鼻，觉得太轻而(er)易举(ju)了(le)(le)。但对于某些抑郁很(hen)重(zhong)的(de)(de)(de)人而(er)言，能(neng)打起(qi)精神做(zuo)这(zhei)件事也很(hen)不容易了(le)(le)。记住，在确(que)定每(mei)(mei)(mei)一(yi)(yi)(yi)(yi)个分(fen)目(mu)(mu)标(biao)(biao)时，要(yao)确(que)保你(ni)一(yi)(yi)(yi)(yi)定可以(yi)(yi)完(wan)成(cheng)。每(mei)(mei)(mei)完(wan)成(cheng)一(yi)(yi)(yi)(yi)个目(mu)(mu)标(biao)(biao)，你(ni)就胜利(li)了(le)(le)一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)，每(mei)(mei)(mei)一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)成(cheng)功会(hui)令你(ni)的(de)(de)(de)自信逐(zhu)渐增长。如(ru)果你(ni)定的(de)(de)(de)分(fen)目(mu)(mu)标(biao)(biao)太大，就难(nan)免失(shi)败，一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)又一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)的(de)(de)(de)失(shi)败会(hui)打击你(ni)的(de)(de)(de)信心，也许，几次(ci)(ci)失(shi)败之后，你(ni)就会(hui)对这(zhei)个计划(hua)(hua)完(wan)全(quan)丧失(shi)兴(xing)趣(qu)和信心，半途而(er)废，重(zhong)又返回到以(yi)(yi)前什(shen)么事也不要(yao)做(zuo)的(de)(de)(de)状(zhuang)态(tai)之中去了(le)(le)。
4、用(yong)自己的行为(wei)定义是(shi)否成(cheng)功。
换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这(zhei)个(ge)目(mu)(mu)标(biao)(biao)的(de)(de)(de)不(bu)当之处(chu)在(zai)于：这(zhei)个(ge)目(mu)(mu)标(biao)(biao)能否实现取决(jue)于小(xiao)李(li)是否接(jie)受你(ni)的(de)(de)(de)邀(yao)(yao)请。你(ni)可(ke)以(yi)控(kong)制(zhi)自己的(de)(de)(de)行为，但不(bu)能控(kong)制(zhi)别人的(de)(de)(de)行为。因此，你(ni)的(de)(de)(de)这(zhei)个(ge)目(mu)(mu)标(biao)(biao)违背了上一条原则(ze)，你(ni)并(bing)不(bu)能确(que)定(ding)这(zhei)个(ge)目(mu)(mu)标(biao)(biao)一定(ding)可(ke)以(yi)实现。依(yi)据确(que)保成功的(de)(de)(de)原则(ze)，你(ni)可(ke)以(yi)这(zhei)样(yang)修(xiu)改(gai)目(mu)(mu)标(biao)(biao)：下班后，邀(yao)(yao)请小(xiao)李(li)一起(qi)喝(he)咖啡(fei)。只要(yao)你(ni)开口邀(yao)(yao)请过，那你(ni)就成功了。至(zhi)于小(xiao)李(li)的(de)(de)(de)反应，并(bing)不(bu)重要(yao)。邀(yao)(yao)请技(ji)巧是另(ling)外一个(ge)问题了。
5、目(mu)标(biao)中(zhong)不要有(you)情感成分。
在(zai)这(zhei)个计划(hua)中(zhong)，重要(yao)(yao)(yao)的是做，而不是你在(zai)做的过程中(zhong)的感受(shou)。你可以控(kong)制自己的行为，但(dan)不能(neng)直(zhi)接(jie)控(kong)制情绪。而在(zai)抑(yi)郁状态(tai)下，你很难从(cong)任(ren)何活动中(zhong)得到(dao)愉(yu)快的感觉。情绪会(hui)受(shou)到(dao)行为的影响，但(dan)这(zhei)种(zhong)影响并不是即(ji)刻(ke)起作用的，需要(yao)(yao)(yao)一(yi)定(ding)的时(shi)日。因(yin)此，如果你一(yi)定(ding)要(yao)(yao)(yao)感到(dao)愉(yu)快才算是成功，那么，你很可能(neng)会(hui)失败(bai)。不要(yao)(yao)(yao)制定(ding)这(zhei)样(yang)的目标："我(wo)(wo)要(yao)(yao)(yao)愉(yu)快地(di)游(you)两圈(quan)"，只要(yao)(yao)(yao)"我(wo)(wo)要(yao)(yao)(yao)游(you)两圈(quan)"就足够了。
经颅微电流刺激疗法
是一种与传统药物治疗、电抽搐治(zhi)疗完全不同的(de)(de)治(zhi)疗方(fang)法，是(shi)通(tong)过(guo)低强度微量电流刺激(ji)大脑(nao)，改变患者大脑(nao)异常的(de)(de)脑(nao)电波，促使大脑(nao)分泌一(yi)系列(lie)与焦虑、抑郁、失(shi)眠(mian)等疾病(bing)存在密切联系的(de)(de)神经递(di)质和激(ji)素，以此实现对这些(xie)疾病(bing)的(de)(de)治(zhi)疗。
电痉挛疗法
是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放(fang)电，全身(shen)性肌(ji)肉有(you)节奏(zou)地抽搐。此法(fa)在专业医生(sheng)的操作下(xia)，你(ni)几乎(hu)不会感受到(dao)痛苦，它能(neng)使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到(dao)缓解(jie)，总有(you)效率可(ke)达20%-50%。
通常电痉挛疗法进行完之后，常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。
替代性疗法
对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。
单(dan)独使用替代性疗法只能对轻度抑(yi)郁症(zheng)(zheng)有作(zuo)用，对重度抑(yi)郁症(zheng)(zheng)效果(guo)并(bing)不(bu)明(ming)显。
实验疗法
实验疗法通(tong)常(chang)不是由医(yi)生进行的，其安全性(xing)及有效性(xing)还未(wei)得到证实。
穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的神经传导是需要(yao)电流的改变，穿(chuan)颅磁(ci)刺激(ji)就利用这(zhei)个特性，以一种非(fei)侵入性、无痛且(qie)安全(quan)的方式，利用金属(shu)线(xian)圈(quan)，直接对脑中特定区域发(fa)出强(qiang)力(li)但(dan)短暂的磁(ci)性脉冲，在人脑的神经线(xian)路上引发(fa)微量的电流。目前未发(fa)现对治疗抑(yi)郁症有副作用且(qie)前景广阔。
女性荷尔蒙补充疗法HRT
女性患抑郁症的比例比男性高，女性经前、产后、绝经后体内激素会发生变化，导致心情变化，常会引起经前综合征，经前不悦症，产后抑郁症。这种方法可以缓解更年期症状，如盗汗，热潮红。荷尔蒙补充疗(liao)法(fa)本身也可能引起抑郁症，如(ru)果你(ni)曾经(jing)患(huan)过抑郁症，在考(kao)虑使用这种疗(liao)法(fa)前应告诉你(ni)的医生。
反射疗法
反射(she)(she)疗法是由其实(shi)施者(zhe)对患者(zhe)手脚固定部位(wei)施加压(ya)力的(de)(de)一(yi)种技术，反射(she)(she)论者(zhe)认(ren)为人体有自身修复功能(neng)，手脚中的(de)(de)神经和身体其他(ta)部位(wei)相联(lian)系。通过刺激手脚一(yi)定部位(wei)，就可以通过反射(she)(she)原(yuan)理治疗疾(ji)病。
不同的运(yun)(yun)动(dong)形式(shi)可(ke)以帮助人们减少压力(li)，放(fang)松心(xin)情，减轻(qing)抑郁情绪，使你(ni)精力(li)充(chong)沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运(yun)(yun)动(dong)疗(liao)法安全、有效而且(qie)简单易行(xing)，但进行(xing)新的运(yun)(yun)动(dong)项(xiang)目(mu)之(zhi)前(qian)，一定要同你(ni)的医生商议。
中(zhong)医药治疗分型
（1）辨证论治
本病以虚证多见，实证较少，主要病变部位在心脾肝肾。临床首当辨证虚实，根据其临床表现可分(fen)为五型(xing)辨(bian)证论治。
1、肝郁脾虚
主证：多愁善感，悲观厌世，情绪不稳，唉声叹气，两胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细。
辨证分析：本证因情志不遂，肝郁抑脾所致，情志所伤，肝失条达，脾虚气结，思虑太过，情绪不稳，悲观厌世，唉声叹气；肝气郁滞，气机不畅，故两(liang)胁胀(zhang)痛(tong)，肝郁(yu)乘脾(pi)犯胃(wei)，则出现腹(fu)(fu)胀(zhang)腹(fu)(fu)泻(xie)，身倦纳呆，舌(she)淡红，苔(tai)薄白，脉弦细(xi)，均为肝郁(yu)脾(pi)虚(xu)之象。以多愁(chou)善(shan)虑廉见善(shan)太息(xi)，胸胁胀(zhang)满(man)，腹(fu)(fu)胀(zhang)腹(fu)(fu)泻(xie)，身倦纳呆为辨证要(yao)点。
2、气滞血淤
主证：情绪抑郁，自杀企图，心情烦躁，思维联想缓慢，运动迟缓，面色晦暗，胁肋胀痛，妇女闭经。舌质紫暗或有淤点，苔白，脉沉弦。
辨证分析：本证因气郁日久，血流不畅，痰血停积所致。以情绪抑郁，思维联想缓慢，面色晦暗，胁肋胀痛，舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞，肝(gan)(gan)失条达，则情(qing)(qing)绪抑郁，时有自杀企图，心情(qing)(qing)烦躁，痰血停着，心神不宁，故思(si)维(wei)联(lian)想及运动迟(chi)缓。肝(gan)(gan)郁气滞。则胁肋(lei)胀痛，妇女闭经(jing)。面色晦暗(an)，舌质(zhi)紫暗(an)或(huo)有淤点，脉沉弦，均为血淤之象。
3、心脾两虚
主证：失眠健忘、兴趣缺乏、心悸易惊，善悲易哭，倦怠乏力，面色淡白或萎黄，少腹胀满、便溏，舌淡苔白，脉细弱。
辨证分析：本证因思虑过度，劳伤心脾所致，心血亏虚，心神失养，神不守舍，故失眠健忘，兴趣缺乏，头昏易惊，善悲易哭。脾气虚则倦怠乏力，脾虚健运失职，则腹胀便溏。面色淡白或萎黄，舌淡苔白，脉细弱，均为气血不足之象。以失眠健忘，兴趣缺乏，心悸怔忡，面色(se)无华，舌淡，脉细弱为辨证要点(dian)。
4、脾肾阳虚
主证：精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动，心烦惊恐，心悸失眠，面色苍白，纳呆便溏，妇女带下清稀，舌质淡(dan)胖或(huo)边有齿痕(hen)，苔白，脉(mai)沉细(xi)。
辨证分析：本证因禀赋素虚，久病失养，或劳房伤肾，下元亏损，命门火衰，脾阳得不到温养所致。阳虚阴盛，故精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动。脾肾阳虚，痰饮内停，上凌于心，心神失守，故心烦惊恐，心悸失眠。面色苍白，阳痿遗精，带下清(qing)稀(xi)，舌淡胖或边(bian)有(you)齿痕，脉沉(chen)细为(wei)辨证要点。
5、阴虚火旺
主证：情绪不宁，烦躁，易激惹，伴心悸，失眠，多梦，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
辨证分析：本证多由于长期思虚太过或是房劳伤肾，导致阴虚火旺，扰乱心神而致。阴虚火旺，心神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚热内生，则见五(wu)心烦热，口干，咽燥(zao)(zao)，舌(she)红少苔，脉(mai)细数，均为阴虚火旺(wang)之象。以情绪不宁，烦躁，口干咽燥(zao)(zao)，舌(she)红少苔，脉(mai)细数为辨证要(yao)点。
发病率(lv)
抑郁症在西方被称为“蓝色隐忧”，据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3%-5%，目前已经有超过8900千万人患有抑郁症。随着社会的发展，生活在北京、上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。在现有的抑郁症患者中，只有不到3%的人接受了相关的药物治疗。世界卫生组织最新调查统计分析，全球抑郁症的发生率约为53.1％，而在发达国家接近60％左右，2002年全球重症抑郁病患者已有8900多千万人，而全球的抑郁症患者已达3.4亿。在年满18岁的成年人口中，抑郁症患者正以每年％的速率增加。预计到2009年，抑郁症发病率在发达国家将上升到28～30％；到2020年重性易于所致功能残基将升至疾病总类的第1位，仅次于缺血性心脏病。抑郁症在我国的情况也不容乐观，目前抑郁症在我国的发病率大约为24％。据应用新的疾病分类和诊断系统所进行的部分地区流行病学调查资料表明，我国抑郁症患病率约为29%～35%左右，已与发达国家统计结果相近。神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位，约占疾病总负担的70％。根据世界卫生组织推算，中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的1/2。有资料显示，我国85％的人处于亚健康状态，与心理应激相关的疾病患者约占人群的45％～60％，身心疾病、心理障碍已成为多发病、常见病。2002年我国重点城市典型医院神经系统用药金额已达34.2亿元左右，京沪穗三大城市的比重占(zhan)63.28％，抗抑郁药约占(zhan)1／4。
相关信(xin)息
抑郁症对免疫系统的影响：
现(xian)实生活中(zhong)工作压力大(da)，心理(li)负担(dan)重，以及(ji)情绪紧张的时(shi)候，人们往(wang)往(wang)容易生病，原(yuan)因何(he)在？专家(jia)认为(wei)，这就是植物神经系(xi)统(tong)(tong)影响免(mian)疫系(xi)统(tong)(tong)的表(biao)现(xian)。当抑郁症出现(xian)时(shi)，植物神经系(xi)统(tong)(tong)就会(hui)紊乱，进而免(mian)疫系(xi)统(tong)(tong)的功能就会(hui)紊乱，从而出现(xian)各种顽固性疾病。
抑郁症导致(zhi)的疾病(bing)很多，比如：
3、神经性头痛、头(tou)晕、头(tou)昏、失眠(mian) 、多梦
4、多汗、虚(xu)汗、盗(dao)汗、怕冷、怕风(feng)
7、记(ji)忆差、反(fan)应(ying)迟钝(dun)、神经(jing)衰弱
抑郁症患者并不是有以上所有的症状，有的一种，有的两种，有的几种，不管有几种，根源只有一个：那就是植物神经功能紊乱。抑郁症患者，如果症状较轻，适量服用一些维生素B1和谷维素等，有一定调节作用；若症状较重(比如出现了免疫系统疾病)，神经免疫剂效果非常明显。
中医对抑郁症的认识：
抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养，虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关，但各有侧重。肝气郁结多与气、血、火相关，而食、湿、痰主要关系于脾，心则多表现为虚证，如心神失养、心血不足、心阴亏虚等，也有一些属于正虚邪实，虚实夹杂的证候。抑郁症初病在气，久病及血，故气滞血瘀的证候在临床上十分见，抑郁症日久不愈，往往损及脾、肾，造成阳气不振、精神衰退证候。
祖国医学对抑郁症的认识，现代研究中医的人士众说纷纭，有的认为抑郁症应属中医学“郁证”的范畴，有的认为应属“脏躁”，还有的认为应属“癫证”、“梅核气”等(deng)等(deng)。本文将现代医(yi)(yi)学对(dui)抑(yi)郁(yu)症(zheng)(zheng)的诊断(duan)症(zheng)(zheng)状与古(gu)医(yi)(yi)籍文献记载有关“郁(yu)证(zheng)”等(deng)病(bing)症(zheng)(zheng)进行(xing)对(dui)照(zhao)，来说明中医(yi)(yi)对(dui)抑(yi)郁(yu)症(zheng)(zheng)的认识。 郁(yu)证(zheng)
中医学的“郁证”，是指因情感拂郁，气机郁结不舒，而逐渐引起五脏气机阻滞所致的一类病证。其名出自《内经》。郁证有广义和狭义之分。广义的郁证包括情志、外邪、饮食等因素所致的郁症。狭义郁证多指因七情所伤而致的气机郁滞之证。其主要症状如《景岳全书.郁证》所言：“忧郁伤脾而吞酸呕恶”，“若忧郁伤脾肺而困倦、怔忡、倦怠食少”，“若忧思伤心脾，以致气血日消，饮食日减”。再如《赤水玄珠.郁证门》云：“心郁者，神气昏昧，心胸微闷，主事健忘。”“肝郁者，两胁微膨，嗳气连连有声。”“脾郁者，中脘微(wei)满，生涎少食，四肢无力。”“肺郁(yu)者，皮毛燥(zao)而不润，欲嗽而无痰。”“肾郁(yu)者，小(xiao)腹微(wei)硬(ying)，精髓乏(fa)少，或浊(zhuo)或淋(lin)，不能久立。”由此(ci)可(ke)见，郁(yu)证(zheng)所表现出的饮食减少，倦怠乏(fa)力，健忘等(deng)等(deng)，与(yu)抑(yi)(yi)郁(yu)症是(shi)相符的。因此(ci)，勿容(rong)置疑，抑(yi)(yi)郁(yu)症应隶(li)属于郁(yu)证(zheng)的范畴(chou)。
女性在抑郁症人群中的比例?
综合国内外资料,多数文献报道,女性抑郁症的患病率在不同国家和民族是一致的,女性的抑郁症患病率通常是男性的两倍。据报道,女性抑郁症的终身患病率是25%.而男性估计为12%。抑郁症的年发病率,在美国,每年受抑郁发作影响的成年女性有670万,约6.5%,男性有320万,约3.3%。抑郁症的性别差别在青少年早期显现出来。存在争议的是初发年龄,一些研究发现,早在10～14岁,女孩的抑郁症的发病率就超过男孩,然而另一些研究提示为15～19岁。这说明,女孩较男孩更高的抑郁症发病率可能同青春期相关联。性别差别可持续至中年,同女性的生殖年龄(ling)相平行。哪些人容易患(huan)产(chan)后(hou)抑郁
据研究(jiu)发(fa)现(xian)以下人(ren)群容易发(fa)生产后抑郁:
1.孕期就存在焦虑(lv)和抑郁情绪(xu)的(de)产妇(fu)。
2.既往有抑(yi)郁(yu)发作史,家族有抑(yi)郁(yu)症史,具(ju)有经前期综合征病史。
3.一贯压抑的、适应不良的人格(ge)特征。
4,产后遭受到重大生活事件打击,如新生儿畸形、严重疾病、家(jia)庭中重大变(bian)故等(deng)。
5,婚姻关(guan)系不良;婆媳关(guan)系不良等。
6.婴(ying)儿(er)看(kan)护应(ying)激,不能成功(gong)转变母亲角(jiao)色。
8较低的经济地位。
9.非计划(hua)内(nei)怀孕等(deng)。
但(dan)并(bing)不(bu)是说(shuo)具有上述危(wei)险因素的孕妇就一定会患产后抑郁。只要家人、自己(ji)重(zhong)视(shi)心理健康,注意排解(jie)不(bu)良情(qing)绪,主动寻求(qiu)心理帮助,产后抑郁症就会远(yuan)离你(ni)。
女性抑郁症的表现特点:
女性抑郁症的临床表现与男性基本相似,表现为情绪低落、思维缓慢、言语动作减少或迟缓。自责自罪、消极言语或行为。情绪低落常有昼夜节律的(de)特点(dian)。个别隐(yin)匿(ni)性抑郁(yu)(yu)症(zheng)则以躯(qu)体症(zheng)状(zhuang)(zhuang)为(wei)主,体检常常无(wu)(wu)异常发现(xian)。典(dian)型的(de)抑郁(yu)(yu)症(zheng)具体表现(xian)以心境低落为(wei)主,并至少有(you)(you)下列(lie)症(zheng)状(zhuang)(zhuang)群中的(de)4项(xiang):①兴趣丧失、无(wu)(wu)愉快感;②精(jing)力减(jian)(jian)退或疲乏(fa)感;③精(jing)神运(yun)动性迟滞或激越(yue);④自(zi)(zi)我评价(jia)过低、自(zi)(zi)责(ze),或有(you)(you)内(nei)疚感:⑤联想困难或自(zi)(zi)觉思考能力下降(jiang);⑥反(fan)复出现(xian)想死的(de)念(nian)头或有(you)(you)自(zi)(zi)杀、自(zi)(zi)伤行(xing)为(wei)；⑦睡眠障碍,如失眠、早(zao)醒,或睡眠过多(duo);⑧食(shi)欲减(jian)(jian)退或体重明显减(jian)(jian)轻(qing);⑨性欲减(jian)(jian)退。闷(men)气(qi)促(cu)、食(shi)欲减(jian)(jian)退、睡眠障碍等。
儿童需要有人帮助他们战胜抑郁症
12岁的(de)(de)儿童好象生下来(lai)一直在玩(wan)，但对(dui)有(you)些12岁的(de)(de)儿童来(lai)说，世(shi)界是令(ling)人沮(ju)丧和充满斗(dou)争的(de)(de)地方。
一(yi)个正(zheng)常的(de)(de)(de)小孩(hai)，会(hui)由于搬家(jia)、爱畜的(de)(de)(de)死亡、或(huo)家(jia)人(ren)、朋友的(de)(de)(de)死亡而发生抑郁(yu)(yu)的(de)(de)(de)现(xian)象(xiang)。伴随着青春(chun)期而发生的(de)(de)(de)荷尔(er)蒙变(bian)化，也会(hui)引起抑郁(yu)(yu)症的(de)(de)(de)发生。抑郁(yu)(yu)症的(de)(de)(de)表(biao)现(xian)因年(nian)龄(ling)而异，岁数小的(de)(de)(de)儿(er)童会(hui)对食(shi)物和(he)游戏缺乏兴趣，会(hui)发火，并(bing)且(qie)会(hui)减轻体(ti)重(zhong)。大(da)一(yi)点的(de)(de)(de)儿(er)童和(he)青少年(nian)会(hui)失(shi)去对自己和(he)家(jia)人(ren)的(de)(de)(de)兴趣。家(jia)长应当提供(gong)爱和(he)支持，帮助抑郁(yu)(yu)的(de)(de)(de)孩(hai)子恢复自信(xin)心。家(jia)长和(he)大(da)夫应当常问孩(hai)子的(de)(de)(de)感觉，并(bing)一(yi)起讨论这种感觉。
几种抗抑郁药的具体情况
抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物，用药后可以使情绪振奋，提高情绪，增强思维能力及使精力好转。这类药物有许多种，自从50年代问世以来，发展很快，特别是近十几年以来，许多新型抗抑郁药层出不穷。这类药物不仅有抗抑郁的疗效，对焦虑不安、强迫状态及恐怖症也有一定疗效。
根据化学结构的不同，抗抑郁药大致分为三类：单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。
但对各种(zhong)躯体不舒适(shi)的症状(zhuang)疗效不显。
主要的不良反应有：失眠、头晕、头痛、体位性低血压，腱反射亢进、震颤、无力、多汗、口干，也有的嗜睡、排尿困难、阳痿等。也可能出现皮肤过敏反应。严重的副作用是：高血压危象及中毒性肝损害，所以，应在服药前及用药后定期测查血压及肝脏功能。有肝病史及脑血管病者禁用，老年(nian)人(ren)慎用。
三环类抗抑郁剂：是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多，主要的常用药有：丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋，还有镇静作用，所以，对失眠症状有治疗作用。其副作用有：口子、便秘、视物模糊、排尿困难、尿潴留，少数可发生震颤或癫痫发作等。
三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症，而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有：严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女，准备计划妊娠的妇女也应禁用。
杂环类(lei)抗抑(yi)郁药:三环类(lei)抗抑(yi)郁药也有许多缺点(dian)：治疗(liao)的有效率为 60％～80％；奏效较(jiao)慢，一般(ban)在(zai)2周(zhou)左右起效，对于(yu)重症病(bing)人来说，疗(liao)效尚未(wei)出现时，不良反应却先出现，常在(zai)此1周(zhou)～2周(zhou)内(nei)不肯坚持服药，甚至在(zai)这段时期中发生自杀行为；三环类(lei)抗抑(yi)郁药的副(fu)作用较(jiao)明显。鉴于(yu)以上的缺点(dian)，从(cong)60年代(dai)就开始(shi)研制新一代(dai)抗抑(yi)郁药。
杂(za)环类抗抑郁药中(zhong)有：
①四环类抗抑郁药：以麦普替林（马普替林、路滴美）为代表，不仅有抗抑郁作用，镇静作用也较强，疗效与三环类抗抑郁药相似，副作用轻，主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见，心脏的毒性较小，偶尔也有癫痫发作。所以，有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副(fu)作用轻，适用老年(nian)人(ren)及体弱者应用。
②不抑制胺摄取药：以米安舍林（米塞林脱尔烦）为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用，对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大，适用于老人及躯体病人。治疗方便，服用剂量较小，每晚1片或半片，服法简便，受到欢迎。主要的副作用是：可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见，却应密切注意，应定期测查血象，老人应用时更应观察有无感染等症状，加以防范。
（3）血清素摄取抑制剂：属5-HT能药物，近年来这类药物发展迅速，目前已达30多种，主要应用的有氟西汀（氟苯氧丙胺、忧克、百忧解）、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。
以氟西汀为例，此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用，对治疗强迫症也有效。治疗方法简便，每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显，以后逐渐适应。表现为：胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛，白天嗜睡，晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者，老年人应慎用，对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。
此类(lei)(lei)药物及(ji)三环(huan)类(lei)(lei)药物均不(bu)能与单胺氧化酶抑制剂合用，如需(xu)药时，要停药至(zhi)少2周(zhou)以(yi)上，而氟西汀则需(xu)停5周(zhou)～7周(zhou)。
除以上三类抗抑郁药之外，有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用，常用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗，特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药物起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用，一举两得。常用的药物有：奥氮平、舒必利、喹硫平、泰尔登和甲硫达嗪等。
第一个阶段为前期治疗阶段，此阶段扶正祛邪，祛邪治标，扶正固本，消除七情六淫致(zhi)病因(yin)素，使(shi)症状明显改善。
男性抑郁症患者自杀率高于女性：
权威调查结果显示：在所有自杀患者中有80%为抑郁症患者，而男性自杀多于女性，虽然女性(xing)抑郁(yu)症(zheng)发病率是男性(xing)的(de)两倍，但男性(xing)患抑郁(yu)症(zheng)的(de)后果要(yao)比女性(xing)严重的(de)多。男性(xing)主要(yao)是由(you)工(gong)作(zuo)压力导致的(de)，情绪上的(de)自(zi)我(wo)宣泄能力较差。
轻性抑郁症
轻性抑(yi)郁症(zheng)(zheng)常(chang)有头(tou)晕、头(tou)痛、无(wu)力和失眠(mian)等(deng)(deng)(deng)(deng)主(zhu)(zhu)诉(su)，易误(wu)诊为神经衰(shuai)弱(ruo)(ruo)，后者(zhe)起(qi)病前有一定的(de)心理(li)社会因(yin)素(su)，如长期紧(jin)(jin)张、用脑过度等(deng)(deng)(deng)(deng)，情(qing)(qing)感以焦虑、脆弱(ruo)(ruo)为主(zhu)(zhu)，主(zhu)(zhu)要临(lin)床相是与精神易兴(xing)奋(fen)相联(lian)系(xi)的(de)精神易疲劳、心情(qing)(qing)紧(jin)(jin)张、烦恼和易激(ji)惹等(deng)(deng)(deng)(deng)情(qing)(qing)绪症(zheng)(zheng)状，及(ji)肌肉紧(jin)(jin)张性痛和睡眠(mian)障(zhang)碍等(deng)(deng)(deng)(deng)生(sheng)理(li)功能紊乱(luan)症(zheng)(zheng)状。自(zi)知力良好，症(zheng)(zheng)状被动性大(da)，求(qiu)(qiu)治心切。而(er)抑(yi)郁障(zhang)碍以情(qing)(qing)绪低落为主(zhu)(zhu)，伴思(si)维迟缓，自(zi)卑(bei)、自(zi)罪、想(xiang)死，及(ji)生(sheng)物学症(zheng)(zheng)状(如情(qing)(qing)绪昼夜轻重，食欲、性欲下(xia)降(jiang)等(deng)(deng)(deng)(deng))，自(zi)知力常(chang)丧失，不(bu)主(zhu)(zhu)动求(qiu)(qiu)治，可资鉴别。
攻击性抑郁症
有一类抑郁症，经常会伴有言语攻击或暴力行为，并且越抑郁越激烈，对他人有一定的伤害性。这类抑郁症一般都不是特别重，因为能够发泄出来，让别人代替他们承担。我们通常认为，抑郁的表现就是孤僻、不爱说话。过分爱说话的人往往由于内心焦虑，需要通过不断说话来释放，说话可以被称为“口腔攻击”，就(jiu)是通过说话(hua)来表达攻击性，把自己的内心压(ya)(ya)力倾倒给别人，一旦别人不接受或(huo)暂时失去发泄对象，他们的压(ya)(ya)力就(jiu)会积(ji)攒起(qi)来，给自己造成(cheng)伤(shang)害(hai)。
自我测试是否抑郁症
请在符合(he)你情(qing)绪(xu)的(de)项上打分：没有0，轻度1，中度2，严(yan)重3。
1、悲(bei)伤：你(ni)是否一直(zhi)感到伤心或悲(bei)哀？
2、泄(xie)气：你是(shi)否感(gan)到前(qian)景渺茫？
3、缺乏(fa)自(zi)尊(zun)：你是(shi)否觉(jue)得自(zi)己没有(you)价值(zhi)或自(zi)以为是(shi)一个失败者？
4、自卑：你是否觉(jue)得力不从心(xin)或自叹比不上别人？
5、内疚(jiu)：你(ni)是(shi)否对任(ren)何事都自责？
6、犹(you)豫：你是否在做决(jue)定时犹(you)豫不决(jue)？
7、焦(jiao)躁(zao)不(bu)安：这段时间(jian)你是否(fou)一直处(chu)于愤怒和不(bu)满(man)状态？
8、对生活丧(sang)失兴(xing)(xing)趣：你对事业(ye)、家庭、爱(ai)好或(huo)朋(peng)友是(shi)否(fou)丧(sang)失了(le)兴(xing)(xing)趣？
9、丧失(shi)动机：你是否感到一蹶不(bu)振(zhen)做事情毫无动力？
10、自我印象可怜：你是否以为自己已衰老或失去魅力？
11、食欲变化：你(ni)是否感到食欲不(bu)振或(huo)情(qing)不(bu)自(zi)禁地暴饮暴食？
12、睡(shui)眠变化：你是否患(huan)有失眠症或整天感到体力(li)不支(zhi)、昏昏欲睡(shui)？
13、丧(sang)失性欲：你是否丧(sang)失了对性的(de)兴趣？
14、臆想症：你是(shi)否经常担心(xin)自己的健康(kang)？
15、自杀冲动：你是否认为生存没有价值，或生不如(ru)死？
测试后，请算出你(ni)(ni)的总分并(bing)评(ping)出你(ni)(ni)的抑郁程度。
0～4分，没有抑郁症；
5～10分，偶(ou)尔有抑郁情绪；
11～20分，有轻度抑郁症；
21～30分，有中度抑(yi)郁(yu)症；
31～45分，有严重抑郁症(zheng)。
中(zhong)度和(he)严(yan)重抑郁症(zheng)要立即(ji)到(dao)心理专科诊治。
抑郁症日常注意事项
1、首(shou)先(xian)应与病人(ren)(ren)建立良好的治疗(liao)性(xing)人(ren)(ren)际关系(xi)，要密切(qie)观察自(zi)杀的先(xian)兆(zhao)症状；如焦虑不(bu)安、失眠、沉默(mo)少(shao)语(yu)或心(xin)情豁然开朗、在出事地点(dian)徘徊、忧郁(yu)烦躁、拒餐、卧床不(bu)起等。护理人(ren)(ren)员不(bu)应让患者单独活动，可陪伴患者参加各种团体活动，如各种工疗(liao)和(he)娱(yu)疗(liao)，在与患者的接触中，应能识(shi)别这些动向，给予心(xin)理上的支(zhi)持(chi)，使他们(men)振(zhen)作起来，避免意外(wai)发生。
2、安置患者住在护理人员易观察的大房间，设施安全，光线(xian)明亮，空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。墙(qiang)壁(bi)以明快色彩为主，并且(qie)挂壁(bi)画及适量的鲜(xian)花，以利于(yu)调动(dong)患者积极良好的情(qing)绪，焕发对生活(huo)的热(re)爱。
3、严格执行整体护(hu)理管理制(zhi)度(du)，护(hu)理人(ren)员(yuan)要(yao)有高度(du)的责任感，对有消极意念(nian)的患者(zhe)，要(yao)做到心中(zhong)有数，重点巡视。尤其在夜间、凌(ling)晨、午睡、饭前和交接班及节假(jia)日等病(bing)房人(ren)员(yuan)少的情况下，护(hu)理人(ren)员(yuan)特(te)别要(yao)注意防(fang)范。
4、要(yao)加强对病(bing)房设施的安全检(jian)查。严(yan)格做好药(yao)品及危险物品的保管工(gong)作，杜绝(jue)不安全因素(su)，发药(yao)时(shi)，应仔细(xi)检(jian)查口(kou)腔(qiang)，严(yan)防(fang)藏(zang)药(yao)或(huo)蓄积后一(yi)次(ci)性(xing)吞服(fu)。
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